Cortisol supprimiert (1 mg Dexamethason)

Stamminformationen

Analyse
Cortisol supprimiert (1 mg Dexamethason)
Indikation

Screening-Test auf das Vorliegen eines Hypercortisolismus

Präanalytik

Material
Serum
Bemerkungen

Durchführung: Morgens um 08:00 Uhr erste Blutentnahme beim nüchternen Probanden für die Bestimmung des Cortisol-Basalwertes. Am gleichen Abend um 23.00 Uhr werden 1 mg Dexamethason (z.B. Decadron, Fortecortin) p.o. eingenommen. Am nächsten Morgen um 08.00 Uhr wird eine zweite Blutentnahme durchgeführt.

Störfaktoren

Starke Hämolyse, Ikterie; Schwangerschaft, Kontrazeptiva, Östrogen- und Corticosteroid-Therapie verursachen falsch hohe Cortisolwerte.

Dexamethason wird via CYP3A4 verstoffwechselt, deshalb können Medikamente welche CYP3A4 induzieren oder inhibieren (z.B. Rifampin, Carbamazepin, Phenytoin, Ritonavir, Amiodaron) zu verfälschten Resultaten im Dexamethason Hemmtest führen

Menge
1 ml
Stabilität
TemperaturStabilität
20-25°C24 Stunden
4-8°C4 Tage
-20°C12 Monate
Medium
BildCodeBezeichnungTM Code
ANA1003Vacuette Serum mit Gel
ANA1100Monovette Serum mit Gel
ANA1214Serum-Versandröhrchen ANALYTICA

Ausführung

Labor
Analytica

Analytik

Methode
Elektrochemilumineszenz-Immunoassay (ECLIA)
Typ
quantitativ
Messintervall
täglich
Referenzbereich

< 50 nmol/l

Zusatzinformationen

Hintergrundinformationen

Der Dexamethason-Suppressionstest mit 1 mg Dexamethason ist ein Screeningtest zur Diagnose eines Cushing-Syndroms. Bei diesem Test wird Dexamethason verabreicht, um die ACTH-Sekretion zu unterdrücken, was bei gesunden Personen zu einem Abfall der Cortisolspiegel führt. Bei Patienten mit einem Cushing-Syndrom bleibt die Cortisolsekretion trotz der Einnahme von Dexamethason erhöht.

Der Grenzwert von 50 nmol/L identifiziert ein Cushing-Syndrom mit einer Sensitivität von über 95 % und einer Spezifität von etwa 80 %. Bei Verwendung eines Cutoff-Wertes von 140 nmol/L steigt die Spezifität auf > 95 % auf Kosten einer verringerten Sensitivität.

Abrechnungsinformationen

Tarif
Tarif CodeTitelTaxpunktTaxpunktwert (CHF)AnzahlSumme (CHF)
1240.10Cortisol17.417.40117.40
Total17.40